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FDA批准首种基于细胞的基因疗法,用于治疗需要定期输血的成人和儿童β地中海贫血患者

发布日期:2022-08-28 来源:本站原创 编辑:药物在线浏览数:(0) 加入收藏

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8月17日,美国食品和药物管理局批准了Zynteglo(betibeglogene autotemcel),这是第一种基于细胞的基因疗法,用于治疗需要定期输注红细胞的成人和儿童β地中海贫血患者。

“今天的批准是治疗β地中海贫血的重要进展,特别是在需要持续输注红细胞的个体中,”FDA生物制剂评估和研究中心主任Peter Marks博士说。“鉴于与这种严重疾病相关的潜在健康并发症,这一行动突显了FDA继续致力于支持为治疗方案有限的患者开发创新疗法。“

β-地中海贫血是一种遗传性血液疾病,通过β-珠蛋白亚基的突变导致血液中正常血红蛋白和红细胞的减少,导致体内氧气输送不足。红细胞水平的降低会导致许多健康问题,包括头晕,虚弱,疲劳,骨骼异常和更严重的并发症。输血依赖性β地中海贫血是最严重的疾病形式,通常需要终生输注红细胞作为标准疗程。这些定期输血可能与自身的多种健康并发症有关,包括由于体内铁的过度积聚而导致的心脏,肝脏和其他器官的问题。

Zynteglo是一种一次性基因治疗产品,以单剂量给药。每剂量的Zynteglo都是使用患者自身的细胞(骨髓干细胞)创建的定制治疗,这些细胞经过基因改造以产生功能性β-珠蛋白(血红蛋白成分)。

Zynteglo的安全性和有效性在两项多中心临床研究中得到证实,其中包括需要定期输血的成人和儿童β地中海贫血患者。有效性基于输血独立性的实现,当患者保持预先确定的血红蛋白水平而不需要任何红细胞输注至少12个月时,即可获得输血独立性。在接受Zynteglo的41名患者中,89%实现了输血独立。

与Zynteglo相关的最常见的不良反应包括血小板和其他血细胞水平降低,以及粘膜炎,中性粒细胞减少性发热,呕吐,发热(发烧),脱发(脱发),鼻衄(流鼻血),腹痛,肌肉骨骼疼痛,咳嗽,头痛,腹泻,皮疹,便秘,恶心,食欲下降,色素沉着障碍和瘙痒(瘙痒)。

这种治疗存在潜在的血癌风险;然而,在 Zynteglo 的研究中没有发现任何案例。接受 Zynteglo 的患者应对其血液进行至少 15 年的监测,以寻找任何癌症证据。在 Zynteglo 给药期间还应监测患者的超敏反应,并应监测血小板减少和出血。 

除了获得优先审查,快速通道,突破性治疗和孤儿指定外,该申请还获得了罕见儿科疾病凭证。

FDA 将 Zynteglo 批准给了 bluebird bio , Inc 。

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